射频消融治疗子宫肌瘤后造成宫腔出血怎么预防与处理
治疗后的出血，临床也较多见，要根据出血量的多少，出血的时间及是否还有其他症状来进行综合分析 。常见的原因有：
（1）治疗时探头进入宫腔，探头对宫颈管内壁或宫颈内口，是否造成了划伤？这种情况多发生在宫颈管口较紧的情况下，如未生育的妇女，或有刮宫产手术史而宫颈管未扩张过的病人 。临床遇有此类情况，应先松弛宫颈管口再做射频治疗 。
（2）肌瘤介入点进入或退出时是否经射频治疗，如未治疗，会造成肌瘤包膜的划伤，而出血 。这种情况多发生在肌瘤较软的情况下 。肌瘤较软，容易穿刺介入，疏忽了肌瘤包膜的治疗，这种情况一定记住在退出探头针时做个补充治疗，就会避免流血 。
（3）是否有功能性子宫出血？结合未治疗前的月经周期及经量，来分析考虑 。如果确认是功血，要以着重调整功血为主要治疗，否则其他的治疗会是无效、又无意义的 。具体用药，参阅宫血治疗 。
（4）是否治疗时同时做宫颈糜烂或纳囊治疗，而宫颈的治疗结痴脱落，造成出血，可以通过阴道检查，查看宫颈创面是否脱痴出血，即可断定 。如宫颈的结痴因脱落而出血，可以考虑重新治疗 。这次治疗主要是止血，所以治疗时射频波辐射要浅，一般治疗功率40W即可，能使出血点凝固、止血，即达到治疗目的，治疗过深，恢复期会延长，也易感染 。
（5）从时间推算是否月经期，是否月经来潮？
临床医生要结合治疗操作的情况来查找原因，同时也可在超声的检查下来查看宫腔内的情况，但无论是哪种原因，其治疗原则是：缩宫、止血、抗感染 。使用如下药物：缩宫素注射液，10U，肌注，2次/d，或10U加5%葡萄糖500ml，静滴；止血灵胶囊，口服，每次3粒，3次/d，或其他止血药 。抗感染可用头孢类、奎诺酮类、抗厌氧菌类药 。
【射频消融治疗子宫肌瘤后造成宫腔出血怎么预防与处理】通过用药观察，如果不能达到止血者，应进行查找原因性治疗 。如果功能性子宫出血，对年龄近绝经期者，可考虑做子宫内膜消融术来止血 。这时只要与病人说明其利弊关系，让病人明白其疾病的原因及治疗的方法，病人往往可以接受，闭经止血要比手术切除损伤小得多 。对年龄较轻的功能性子宫出血，还需配合相关药物治疗 。尽量不做子宫内膜消融治疗 。
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